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    2024鄉村全科助理醫師考試備考考點+典型例題—麻疹的臨床表現

    2023-11-16 18:10 醫學教育網
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    麻疹的臨床表現



    知識點18:麻疹的臨床表現

    前驅期
    ——出疹前期

    一般持續3~4天。發熱;“上感”癥狀:噴嚏、流涕、咳嗽、咽部充血、結合膜充血、眼瞼水腫、畏光、流淚
    麻疹黏膜斑(Koplik斑,科氏斑——早期診斷重要依據

    出疹期

    發熱3~4d出現皮疹,自耳后、發際、前額、面、頸部,軀干、四肢,手掌與足底,2~5日出齊,為紅色斑丘疹,不癢
    體溫驟升,可達到40℃以上,“疹出熱盛”,持續3~4天

    恢復期

    若無并發癥,出疹3~4天后體溫開始下降,癥狀明顯減輕
    皮疹按出疹的先后順序漸消退,疹退后皮膚有糠麩樣脫屑并留棕褐色色素沉著——后期診斷的重要依據
    肺炎是麻疹最常見的并發癥


    典型麻疹首先出現皮疹的部位是

    A. 面部、頸部

    B. 耳后、頸部發際邊緣

    C. 軀干

    D. 四肢

    E. 手、足

    【正確答案】 B

    【答案解析】多在發熱3~4天后出現皮疹,皮疹先見于耳后、發際,漸及額部、面部、頸部,然后自上而下延至軀干和四肢,最后達手掌和足底。皮疹初為紅色斑丘疹,呈充血性,略高出皮面。初發時皮疹稀疏,疹間皮膚正常,其后部分融合成片,顏色加深呈暗紅色。不伴癢感。

    聲明:本文為正保醫學教育網原創整理,轉載請注明來源正保醫學教育網。

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