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    新生兒生理性黃疸的原因—2024鄉村全科助理醫師考試備考考點+典型例題

    2023-11-16 17:46 醫學教育網
    |
    2024年鄉村助理醫師考試復習備考階段,合理安排每天的學習時間,確保有足夠的時間進行各科目的復習。醫學教育網小編專門整理了鄉村助理醫師筆試考點:新生兒生理性黃疸的原因,每天掌握一個知識點,隨時檢驗你的掌握情況,快喊身邊小伙伴兒一起來參與啦!

    新生兒生理性黃疸的原因


    知識點:新生兒生理性黃疸的原因

    膽紅素生成過多

    新生兒每日生成膽紅素約為成人的2倍多[新生兒8.8mg/(kg·d),成人3.8mg/(kg·d)]。
    紅細胞壽命短,紅細胞數量過多

    轉運膽紅素的能力不足

    白蛋白較低影響膽紅素與白蛋白的聯結

    肝功能發育不成熟

    新生兒攝取、結合、排泄結合膽紅素的能力均較低,僅為成人的1%~3%

    膽紅素腸肝循環增加

    由于新生兒腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道內的結合膽紅素還原成膽素原(尿膽原、糞膽原等);
    而且新生兒腸腔內β葡萄糖醛酸苷酶活性高,能將結合膽紅素水解成葡萄糖醛酸及未結合膽紅素,后者又被腸壁吸收經門靜脈而達肝臟,增加了腸肝循環,導致非結合膽紅素水平增高

    新生兒期多種因素可加重黃疸

    缺氧、饑餓、脫水、酸中毒、藥物因素、頭顱血腫或顱內出血等



    下列哪項因素與新生兒黃疸加重無關

    A. 饑餓

    B. 酸中毒

    C. 頭顱血腫

    D. 堿中毒

    E. 便秘

    【正確答案】 D

    【答案解析】堿中毒的情況下膽紅素易與白蛋白結合,促進膽紅素的排泄。

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